粕谷大智先フェイスブブックより引用2020-7-14日

タキサン系抗癌剤治療による末梢神経障害に対する鍼治療の

有効性に関するランダム化比較試験

本日、東大病院で島根大学臨床研究センター教授の大野智先生に

お越し頂き、電子的にデータを取得するElectronic Data Capture

システム（EDC）の使用方法をipadを用いて確認しました。

このEDCですが、今までは臨床試験の症例報告書は紙データで

したが、最近は電子的にデータにて、臨床データつまり

症例報告書の内容を入力し、

そのデータをインターネットなどのネットワークを介し電子的に

取り込む形態がEDCです。

東大のデータも帝京大学臨床研究センターで解析され、

データの集積や統計解析も行うという、ある意味大変便利ですが、

経費もそのシステムに膨大に掛かります。多施設の共同研究に膨大

な研究費が掛かる理由の一つもここにあります。

エビデンス重視という大きな流れからみると、1人の臨床家がコツコツ

所見を取り、

経過を追い統計処理をする時代ではないのかもしれません。

しかし、抗癌剤治療による末梢神経障害に対する鍼治療で

、私自身が疑問に感じている事
として、

① お風呂や温かいマグカップを持つと、しびれが悪化する患者は

鍼の効果が期待できない→その理由は？

② 鍼治療をしていると薄紙を一枚一枚剥がすように、

しびれが軽くなる→その機序は？

③ 糖尿病性神経障害と同様に太い有髄神経からの障害としたら、

鍼灸の効果は何を意味する？

④ 触っているのに感覚が乏しい症状や爪や皮膚の変色に対する

鍼灸の役割は？

などは、地道に臨床の現場で患者さんの訴えを逃さず、

所見を取り、1人1人の患者さんに寄り添ってこそ答えが

出ることと感じています。

メガ・データももちろん大切ですが、one on one も大切に

これからの臨床を継続していきたいと思います。